PEMERINTAH KABUPATEN.......................
KECAMATAN..............................
DESA .......................
Alamat, Jalan Jenderal Soedirman .............................. Kode Pos ..........
SURAT KETERANGAN IJIN KHAJATAN
No : 300 / 71 / I /2014
MEMBERIKAN IJIN KEPADA :
1.
N a m a : .....................................
2.
Tempat/tgl lahir : .....................................
3.
Pekerjaan : ...................................
4.
Alamat Tempat tinggal : ........................................
5.
K e p e r l u a n : Mantu
6.
Tanggal Pelaksanaan : 11 - 12 Januari 2014
7.
Waktu Pelaksanaan : Jum’at kliwon malam Sabtu kliwon
8.
Hiburan :
----------------------------------
CATATAN :
a.
Dilarang mengadakan perjudian, permainan yang berupa
uang dan benda-benda yang berharga.
b.
Dilarang mengadakan minuman keras yang berlebihan.
c.
Dilarang menyalah gunakan untuk ceramah , untuk rapat
suatu Organisasi dan untuk kepentingan suatu golongan.
............................, 03-01-2014
Kepala Desa............................
.....................................
0 komentar:
Post a Comment
TERIMAKASIH SUDAH MEMBACA BLOK SAYA, SILAHKAN TINGGALKAN KOMENTAR