Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                       : …………………………………………………………………………………………………………………

Istri dari                   : …………………………………………………………………………………………………………………

Umur                        : …………tahun

Alamat                     : RT ……..RW ………Kelurahan / Desa ………………………………………………………….

                                   Kecamatan ………………………………………. Kabupaten Cilacap

Dengan ini menyatakan sebenarnya bahwa di Cilacap pada                                           tanggal …………………………………, saya telah melahirkan seorang anak ………………………………….. yang kemudian diberi nama : ……………………………………………………………………………………………… yang disaksikan oleh :

1.   Nama                   : …………………………………………………………………………………………………………………

Umur                   : …………tahun

Alamat                 : RT …………… RW ……………..Kelurahan / Desa ………………………………………………

 Kecamatan ……………………………………..Kabupaten Cilacap.

2.   Nama                   : …………………………………………………………………………………………………………………

Umur                   : ………….tahun

Alamat                 : RT ……………RW ……………Kelurahan / Desa ……………………………………………….

                       Kecamatan ………………………………………… Kabupaten Cilacap.

Jepara Wetan, ………………………..

                 Saksi I                                                                               Yang membuat pernyataan

                                                                                              Materai 6000

( ……………………………….)                                                                ( ……………………………………….)

Saksi II

( …………………………………)

Read More

CARA MENGURUS KK

PERUBAHAN KK KARENA PENAMBAHAN ANGGOTA KELUARGA DALAM KK BAGI PENDUDUK

ALUR	PERSYARATAN / BLANKO	WAKTU
Pemohon	Membawa persyaratan : KK lama; dan Akta Kelahiran;
RT & RW	RT & RW memberikan Surat Pengantar Perubahan KK;
Kelurahan	Pemohon mengisi F.1-01 (Formulir Biodata Pendudukdan F.1-16 (Formulir Perubahan KK); Petugas registrasi mencatat dalam Buku Harian Peristiwa Kependudukan dan Peristiwa Penting; Petugas registrasi melakukan verifikasi dan validasi data penduduk; Lurah menandatangani F.1-01 (Formulir Biodata Pendudukdan F.1-16 (Formulir Perubahan KK); Pemohon meneruskan berkas formulir permohonankepada Camat sebagai dasar proses penerbitan atau perubahan KK di kecamatan;
Kecamatan	Petugas melakukan verifikasi dan validasi data penduduk; Camat menandatangani F.1-01 (Formulir Biodata Pendudukdan F.1-16 (Formulir Perubahan KK); Pemohon menyampaikan formulir permohonan KK yang dilampiri dengan kelengkapan berkas persyaratan kepada Dispenduk
Dispendukcapil	Petugas melakukan perekaman data ke dalam database kependudukan;	Paling Lambat 7 Hari Kerja
Kecamatan	Camat menerbitkan KK.

Read More

SURAT KETERANGAN PINDAH ANTAR KABUPATEN

PEMERINTAHAN
SURAT KETERANGAN PINDAH ANTAR KOTA/KABUPATEN/PROVINSI
 

ALUR	PERSYARATAN / BLANKO	WAKTU
Pemohon	Membawa persyaratan : KK asli yang pindah; KTP asli yang pindah; Fotocopy Akta Lahir bila ada; Fotocopy Akta Kawin (bila kawin);
RT & RW Asal (Surabaya)	membuatkan Surat Pengantar Pindah;
Kelurahan Asal (Surabaya)	Pemohon mengisi form F-1.34 (Form Permohonan PIndah WNI Antar Kabupaten / Kota atau Antar Provinsi); Lurah menerbitkan form F-1.33 (Surat Pengantar PIndah Antar Kabupaten / Kota atau Antar Provinsi) dan form F.1-16;
Kecamatan Asal (Surabaya)	Pemohon mengisi form F1-36 (Form Permohonan PIndah WNI Antar Kabupaten / Kota atau Antar Provinsi); Camat menerbitkan form F1-35 (Surat Pengantar PIndah Antar Kabupaten / Kota atau Antar Provinsi); Petugas melakukan verifikasi dan validasi data sekaligus pindah pada database;
Dispendukcapil Asal (Surabaya)	Petugas melakukan verifikasi dan validasi data; Petugas mencetak Surat Keterangan Pindah WNI Antar provinsi dan biodata penduduk WNI untuk ditandatangani oleh kepala Dispendukcapil; Kepala Dinas menandatangi Surat Keterangan Pindah WNI Antar Provinsi dan biodata penduduk WNI; Petugas menyerahkan kepada pemohon untuk diserahkan ke Dispendukcapil tujuan pindah.	Paling Lambat 7 Hari Kerja

Read More